SAĞLIK SİGORTALARI

AKSAĞLIK BİREYSEL SAĞLIK SİGORTALARI

Aksağlık bireysel sağlık sigortası ile sizin ve yakınlarınızın bir yıl boyunca karşılaşacağı hastalıkların yurt içi ya da yurt dışı tedavisi için gereken masraflardan bütçenizi zorlamadan kurtulabilirsiniz.

KİMLER YARARLANABİLİR?

Aksağlık Sigortasından 18-60 yaş arasındaki dileyen herkes kendisi ve ailesi ile birlikte yararlanabilir. Bunun için sadece açık ve detaylı sağlık beyanınız yeterlidir. Tüm aile bireylerinin aynı plan kapsamında sigortalanması halinde % 10 aile indirimi uygulanır.

SİGORTA SÜRESI

Aksağlık sigortası 1 yıl süreli olmakla birlikte, ömür boyu yenileme garantisi almış iseniz yaşamınız boyunca, ömür boyu yenileme garantisi almamış iseniz 75 yaşına kadar, her yıl poliçenizi yenileyerek güvencenizi sürdürebilirsiniz.

VERGİ AVANTAJI

Sağlık sigortası primleri yürürlükteki vergi kanunlarına göre belirli miktara kadar vergi matrahından indirilebilir.

NASIL SİGORTALANABİLİRSİNİZ?

Size en yakın acentemiz veya Akbank şubesine uğrayarak başvuru formunu doldurup, Aksağlık Sağlık Sigortası kapsamına dahil olabilirsiniz.

PRİM ÖDEME ŞEKLİ

Primlerinizi peşin veya % 25 peşin+ 5 vade olarak ödeyebilirsiniz. Peşin ödemelerde %5 peşin ödeme indirimi uygulanmaktadır. Priminizi kredi kartı ile ödediğiniz takdirde 8 eşit vade olanağından yararlanabilirsiniz.

NEREDE TEDAVİ OLABİLİRSİNİZ?

Aksağlık Sağlık Sigortası kapsamında yurtiçinde, yurtdışı teminatınız var ise yurtdışında dilediğiniz doktor, sağlık kurumundan hizmet alabilirsiniz.

Kaliteli hizmet alıp sigorta sisteminden kolay bir şekilde yararlanabilmeniz için hastane, tıp merkezi, laboratuvar, görüntüleme merkezi, eczanelerden oluşan geniş bir anlaşmalı kurum ağımız bulunmaktadır. (bakınız.anlaşmalı kurumlar)

Anlaşmalı kuruluşlarımızda tedavi hizmetlerinden limitiniz dahilinde, varsa sadece katılım payı ödeyerek yararlanabilirsiniz. Ayrıca Devlet ve üniversite hastanelerinde gerçekleşen tedavileriniz anlaşmalı kurum statüsünde değerlendirilir.

HASARSIZLIK İNDİRİMİ

Poliçenizi kesintisiz olarak yenilemeniz halinde Tazminat/Prim oranınızın Şirketimizce belirtilen kriterler çerçevesinde olması halinde hasarsızlık indiriminden yararlanabilirsiniz.

YENİ DOĞAN BEBEĞIN SİGORTA KAPSAMINA İLAVESİ

Yeni doğan çocuğunuzu, doğum tarihinden itibaren 15. gününü doldurmuş olması ve annenin de poliçe kapsamında olması halinde başvuru formu ve doğum raporu ile müracaat ettiğiniz takdirde teminat kapsamına dahil edebilirsiniz.

ÖMÜR BOYU YENİLEME GARANTİSİ

Kesintisiz üç yıl aynı planda sigortalanmış olmanız ve Şirketimiz risk kabul kriterlerinin sağlanmış olması koşulu ile ömür boyu yenileme garantisi hakkına sahip olabilirsiniz.

NELERİ KAPSAR?

Aksağlık Sigortası Teminatları

YATARAK TEDAVİ TEMİNATI
AYAKTA TEDAVİ TEMİNATI
ACİL SAĞLIK HİZMETLERİ TEMİNATI
GEO-CODING - OTOMATİK YER TESBİTİ HİZMETİ
AKSAĞLIK BİREYSEL SAĞLIK SİGORTASI TEMİNAT KAPSAMI

YATARAK TEDAVİ TEMİNATI

Bu teminat hastanede yapılan ve aşağıda belirtilen masrafları kapsamaktadır:

Tek kişilik oda (suit oda hariç), yemek ve refakat masrafları,

Yoğun bakım ünitelerindeki tedaviler. Yoğun bakım giderleri her bir

vakada 90 gün ile sınırlıdır.
Hekim ücretlerinin yapılan işlemin TTB Asgari Fiyat Tarifesi’ndeki karşılığının poliçede belirtilen katına kadar olan tutarından varsa iştirak oranı düşüldükten sonra kalan kısmı. TTB Asgari Fiyat Tarifesinde belirtilmeyen işlemlerin hekim ücretleri için TTB’nin görüşü alınır.
Hastane hizmetleri (ameliyat, ameliyathane, anestezi, ilaç, laboratuvar, radyoloji vb.),
Tıbbi donanımın ( kalp-akciğer pompası vb.) kullanımı,
Intravenöz (damar içi) ilaç, madde vb. verilmesi,
Hastanede tedavisi yapılmakta olup teminat kapsamındaki rahatsızlıkla doğrudan bağlantılı olan ve yatış süreci içerisinde yapılan tanı amaçlı laboratuvar testleri, röntgen tetkikleri, elektrokardiyogram, bilgisayarlı tomografi , fizik tedavi, hekim vizitleri vb. 
Poliçede belirtilen limite kadar teminat kapsamındaki rahatsızlık nedeniyle yapılan  kemoterapi ve radyoterapi giderleri.
Teminat kapsamındaki hastane tedavisi  nedeniyle doğrudan bağlantılı hekim vizitleri,
Koroner anjiografi,
Dializ masrafları,
Sigortacı tarafindan önceden onaylanan alıcı olarak organ ve doku nakli (sadece cornea, böbrek, pankreas, karaciğer, kalp, akciğer)
Yatarak  tedavi teminatı kapsamındaki masraflar poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde teminat altındadır. Eğer poliçe kapsamında yurtdışı teminatınız varsa, yukarıda belirtilen tüm şartlar yurtdışında da geçerlidir.
Yurtdışında geçerli bir plan seçilmese dahi tüm planlarımızda, teminat kapsamı dahilindeki yurtdışındaki acil hastane tedavileri teminat altındadır.
KÜÇÜK MÜDAHALE TEMİNATI

TTB Asgari Ücret Tarifesinde belirtilen ve 100 birime kadar olan küçük müdahaleler ile müşahade altına alınma, pansuman, enjeksiyon, kulak yıkama, alçı uygulaması, oksijen verilmesi, abse derenajı, mide yıkama, lavman, sonda takma, tırnak çekme, taş kırdırma (ESWL), koterizasyon uygulaması, ben alımı, PUVA tedavisi, somnoplasti, krioterapi uygulaması gibi local veya genel anestezi ile yapılan tüm küçük müdahaleler ve sarf malzemeleri poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir.
Yukarıda  belirtilen  giderler,  hastanede  yatarak  gerçekleştirildiklerinde, hastane oda ve benzeri hastane harcamaları da bu teminat kapsamında değerlendirilir.
Koterizasyon, krioterapi, lipom çıkarılması, condiloma ve ben alımı multipl (aynı anda birden fazla) olsa bile küçük müdahale teminatı kapsamında değerlendirilir.

DOĞUM TEMİNATI
Gebelik, doğum, sezaryen, düşük ve/veya bunlardan kaynaklanan her türlü komplikasyonların gerektirdiği tüm masraflar (operatör, anestezist, doğum esnasında kullanılan her nevi ilaç, yapılan tahlil ve tetkikler, oda, ameliyathane ve diğer kullanılan mekan ve tıbbi araç ve malzemeleri, vs..)  ve bebeğin yeni doğan bakım masrafları poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir.
Gebelik ile ilgili rutin kontroller, sigortalının ayakta tedavi teminatı olması halinde karşılık gelen ayakta tedavi teminatları limiti ve iştirak oranı  dahilinde ödenir. Doğum masraflarının karşılanması için, sigorta başlangıç tarihinden itibaren 1 yıllık bekleme süresinin dolmuş olması gerekmektedir.

AMELIYAT SONRASI FIZIK TEDAVI TEMINATI

Ameliyat ve yoğun bakım gerektiren bir tedaviden sonra, 2 ay içerisinde gerçekleşen ve söz konusu tedaviyi tamamlayıcı nitelikteki

fizik tedavi masrafları, ayakta ve yatarak gerçekleşmesine bakılmaksızın poliçede belirtilen limitler dahilinde karşılanır.
 REHABILITASYON TEMİNATI 
Sigortalının, nörolojik hastalıklar, ağır travma, el-kol-bacak ampütasyonu vb. sonrası yitirdiği yaşam aktivitelerini (Koltuk değnekli veya değneksiz yürüme, yeme içme, elbise giyip çıkarma, tuvalete oturma, merdiven inip çıkma) yeniden kazanabilmesi için kendisine verilen fonksiyonel eğitim (Rehabilitasyon) ile ilgili tüm giderleri, tedavinin yatarak yapılması ve bu durumun sigortacı tarafından kabul edilmesi koşuluyla, poliçede belirtilen limit ve poliçe özel ve genel şartları dahilinde ödenir. Ayrıca oda-yemek-refakatçi, doktor takibi vb. diğer teminatlar yürürlüğe girmez.
 EVDE BAKIM TEMINATI 
Sigortalının sağlık kuruluşundaki yatarak tedavisi sonrasında, söz konusu tedavinin devamı için kendi evinde sadece tıbbi personel tarafından yapılan tıbbi bakım ve tedavilerine ilişkin giderler,  poliçede belirtilen yıllık limit ve poliçe özel ve genel şartları dahilinde ödenir. Sigortalının bu teminattan faydalanabilmesi için sigortalının veya sigortalıyı tedavi eden doktorun, sigortalı hastaneden taburcu olurken tedavisinin bir sağlık personeli eşliğinde evde sürdürülmesi gerektiğini bir raporla sigortacıya bildirmesi, bu durumun ve öngörülen tedavi süresinin evde bakım gerçekleşmeden önce sigortacı tarafından onaylanması zorunludur.
 YARDIMCI TIBBI MALZEME TEMINATI 
Sigorta başlangıç tarihinden sonra meydana gelen bir hastalık veya kaza sonucu sigortalıya uygulanan tedavinin bir parçası olarak, vücuda dışarıdan destek olacak şekilde ve sadece tıbbi amaçlarla kullanılan, taşınabilir, kişiye özel atel, elastik bandaj, korse, varis çorabı, boyunluk, dizlik, bileklik, tabanlık, oturma simidi, koltuk değneğinden ibaret tıbbi malzemeler poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı ile özel ve genel şartları dahilinde ödenir.
 SUNI UZUV TEMINATI 
Sigorta süresi içerisinde meydana gelen hastalık ya da kaza sonucu fonksiyon kaybına uğramış organın fonksiyonlarını yerine koyma amacıyla takılan ve estetik amacı taşımayan el, kol, bacak olmak üzere protez giderleri gerekliliğinin doktor raporuyla belgelenmesi koşulu ile poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde karşılanır.  
KONTROL MAMOGRAFISI TEMINATI 
40 yaş ve üstü yaşlardaki bayan sigortalıların kontrol amaçlı olarak çektirdikleri mamografi masrafları, Şirketimizin belirlediği ve anlaşmalı sağlık kuruluşları listesinde ayrıca belirttiği sağlık kuruluşlarında yaptırmaları koşulu ile yılda bir kez ve % 100 olarak ödenir. Diğer anlaşmalı/anlaşmasız sağlık kuruluşlarında yaptırılan kontrol amaçlı mamografi masrafları poliçe kapsamında ödenmeyecektir. 
KONTROL PSA (PROSTAT SPESIFIK ANTIJENI) TEMINATI 
40 yaş ve üstü yaşlardaki bay sigortalıların kontrol amaçlı olarak yaptırdıkları PSA tetkik  masrafları, Şirketimizin belirlediği ve anlaşmalı sağlık kuruluşları listesinde ayrıca belirttiği sağlık kuruluşlarında yaptırmaları koşulu ile yılda bir kez ve % 100 olarak ödenir. Diğer anlaşmalı/anlaşmasız sağlık kuruluşlarında yaptırılan kontrol amaçlı PSA tetkik masrafları poliçe kapsamında ödenmeyecektir. 
AYAKTA TEDAVI TEMINATI 
Ayakta tedavi teminatları tek başına verilemez, ancak hastane tedavisi teminatı ile birlikte alınabilir.
Doktor Muayene Teminatı:  Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı’nca çalışma ruhsatı verilmiş hastane ve/veya özel muayenehane açmaya ehliyetli doktorlarca yaptırılacak muayenelere ait giderler, belgelenmesi kaydıyla  poliçede belirtilen limit ve iştirak oranı dahilinde  ödenir. 

Reçeteli Ilaç Teminatı:Teminat kapsamındaki bir rahatsızlık nedeniyle hekim tarafından reçete edilen Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca onaylı ilaç bedelleri, bir aylık tedavi dozu kadar; reçete ilişiğinde fatura/kasa fişi, ilaç küpürü ibraz edilmesi kaydıyla poliçede belirtilen limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir. Teminat beher reçete

belirtilen limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir. Teminat beher reçete için geçerli olup, reçete bölünemez.  
Türkiye'de bulunmayan ve muadili olmayan, Sağlık Bakanlığı'nın izniyle ithal edilen ilaçlar, Ilaç Gider Bildirim Formu, hekim reçetesi, fatura ve fiyat küpürü ile belgelenmesi ve teminat kapsamındaki bir durumla ilgili olması halinde ödenir. 
Kronik hastalıklar için ilaç kullanımı gerektiğinde, sigortalının rahatsızlığının, rahatsızlığın öyküsünün ve planlanan tedavisinin yer aldığı hekim raporu ile birlikte sigortacıya başvurması gerekir. Kronik ilaç kullanımının onaylanması halinde sigortalıya poliçe dönemi içerisindeki tedavi süresince, gerekli ilaçlar için Kronik Ilaç Kullanımı Gider Bildirim Formu gönderilir. Bu form ile tedavi süresince talep edilen onaylanan ilaçlar, ilaç küpürü ve kasa fişi/fatura ibraz edilmesi halinde poliçede belirtilen iştirak oranı ve limit dahilinde ödenir
T.C. Sağlık Bakanlığı’nın aşılama takviminde yer alan 0-6 yaş grubu çocukluk aşıları ve yılda bir kez grip aşısı poliçede belirtilen ilaç teminatı limiti ve iştirak oranı dahilinde ödenir. 
Teşhis Yöntemleri Teminatı:  Teminat kapsamındaki bir rahatsızlığın teşhisi nedeniyle doktorun gerekli gördüğü her türlü tahlil tahlil teminatı limiti ve iştirak oranı dahilinde, röntgen, USG, mamografi, sintigrafi, EKG, EKO, ultrasonografi, dopler, treadmill gibi teşhis yöntemleri röntgen teminatı limiti ve iştirak oranı dahilinde ödenir.
Teminat kapsamındaki bir rahatsızlığın teşhisi için doktor tarafından gerekli görülen her türlü  MR, tomografi , talyum, anjiografi (koroner anjiografi hariç),uyku testleri, gastroskopi, endoskopi gibi girişimsel tanı yöntemleri, biyopsiler ve biyopsi için gerekli ilaç ve tıbbi malzemeler  vb. gibi modern teşhis yöntemleri  limiti ve iştirak oranı dahilinde ödenir.
Aynı hastalık/rahatsızlık ile ilgili yaptırılan tetkik giderleri karşılık gelen teminat kapsamında tek limit dahilinde ödenir.
Teşhise yönelik test işlemlerinde Tanı Amaçlı Gider Bildirim Formunun hekim tarafından eksiksiz olarak doldurulması ve hekim tarafından yapılması gerek görülen her tanı işleminin bu formda belirtilmesi gerekir.
Fizik Tedavi Teminatı: Teminat kapsamındaki bir rahatsızlığın tedavisi için doktorun gerekli gördüğü fizik tedavi seansları ve rehabilitasyon giderleri , poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir. 
Yukarıda belirtilen ayakta tedavi teminatı kapsamındaki teşhis ve tedavi giderleri, poliçede belirtilen ayakta tedavi yıllık limiti ve iştirak oranı dahilinde ödenir.
 CHECK-UP TEMINATI
Anlaşmalı sağlık kuruluşları listesinde ayrıca belirtilen sağlık kuruluşlarında yaptırması koşulu ile aşağıdaki program dahilindeki check-up masrafları yılda bir kez ve % 100 olarak  aşağıdaki ayakta tedavili planlar için geçerlidir. Diğer anlaşmalı/anlaşmasız sağlık kuruluşlarında yaptırılan kontrol amaçlı check-up masrafları poliçe kapsamında ödenmeyecektir.
Extra Ana Plan
Artı Plan
Mega Plan
* Dahiliye Muayene, * EKG, * Akciğer PA, * Kreatinin, * Total Kolesterol, * LDL Kolesterol,      * Kan Sayımı (18 parametre), * Glukoz (Açlık kan şekeri), * Tam Idrar, * ALT
DIŞ TEDAVI TEMINATI 
Bu ek teminatın seçildiği ve poliçede gösterildiği durumlarda, Sağlık Bakanlığınca ruhsat verilmiş hastane ve kliniklerde ve/veya özel muayenehane açmaya ehliyetli diş doktorlarınca yapılacak her türlü diş, diş eti , çene kemiği, çene eklemi, ağız çene cerrahisi ile ilgili tüm tetkik ve tedavi giderleri  poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir.  
Diş doktoru kontrolleri, diş tedavisinde kullanılan ilaçlar ve diş ameliyatları da bu teminat dahilinde ödenir.  Ortodonti ve protez masrafları teminat kapsamı dahilinde değildir. 

GÖZLÜK, CAM, ÇERÇEVE VE LENS TEMINATI 
Bu ek teminatın seçildiği ve poliçede gösterildiği durumlarda, Sağlık Bakanlığınca çalışma ruhsatı verilmiş hastane ve kliniklerde ve/veya özel muayenehane açmaya ehliyetli göz doktorlarınca yapılan muayene sonunda alınan gözlük, cam, çerçeve, lens  giderleri poliçede belirtilen yıllık limit ve iştirak oranı dahilinde ödenir. Güneş gözlüğü ile ilgili her türlü gider kapsam dışıdır. 
ACIL SAĞLIK HIZMETLERI TEMINATI
Tıbbi Danışmanlık : Sigortalı sağlık sorunları ile ilgili danışmanlık hizmetini Aksigorta Acil Sağlık Hizmetlerini arayarak görevli doktorlar aracılığı ile alabilir.
Kara ve Hava Ambulansı :  Sigortalının durumlarda, Provizyon Merkezine bulunduğu yerde tedavisinin mümkün olmadığı acil müracaat edilmesi halinde, en yakın donanımlı sağlık merkezine ulaşımı ücretsiz olarak karşılanır. Sigortalının durumu kara ambulansı ile taşınmaya uygun değilse,  Acil Sağlık Hizmetleri doktorunun onayı ile taşıma  Türkiye Cumhuriyeti sınırlarında hava  ambulansı ile gerçekleştirilir. 
Ücretsiz Ilaç ve Malzeme : Acil tedavi sırasında spesifik bir malzeme kullanılmadığı takdirde kullanılan sarf  malzemeleri ve ilaç da ücretsiz olarak karşılanır.

STANDART İSTISNALAR
Sağlık Sigortası Genel Şartları Madde-2’de belirtilen teminat dışı hallerden başka, aşağıda belirtilen durumlar bu sigorta sözleşmesi dışındadır.
1 ) Sigorta başvurusu sırasında veya öncesinde var olan ve bilinen herhangi bir hastalık, kusur veya şikayetin sorulduğu halde beyan edilmediği tüm durumlar, ileri yaşlarda ortaya çıksa dahi, tüm konjenital (doğuştan gelen) hastalıklar ve/veya yapı ve genetik bozukluklar,
2 ) AIDS ve  komplikasyonları,
3 ) Ruh ve sinir hastalıkları, psikoterapi, psikiyatrist ve psikolog giderleri ile danışmanlık hizmetleri, tüm psikiyatrik ilaçlar ve bu ilaçların kullanımına bağlı komplikasyonlar ile tüm psikiyatrik yatışlar, zeka testi ve benzeri tetkikler, geriatrik tedavi giderleri, Alzheimer, Parkinson,
4 )  Alkolizm, alkol, uyuşturucu, uyarıcı, halusinojen, diğer madde bağımlı ve kötüye kullanımı neticesinde meydana gelen bütün durumlar,
5 ) Dağcılık, solunum cihazıyla dalma, uçak ve planör pilotluğu, paraşütçülük, parapant, delta kanatla uçma ve bunlarla sınırlı olmayan diğer tehlikeli faaliyetler ile tüm yarışlar, tüm profesyonel sporların sonucunda meydana gelecek hastalık ve  sakatlık ile ilgili giderler
6 )  Tanımlamalar kısmında belirtilen gereksiz hastane tedavisi işlemleri,
7 ) Belirli bir semptom ve/veya hastalığa bağlı olmadan yapılan tüm işlemler. Poliçe kapsamında check-up teminatı olmadığı durumlarda check-up giderleri.
8 ) Hekim ücretlerinin TTB Asgari Fiyat Tarifesi’nde karşılık gelen tutarının poliçede belirtilen  katını aşan kısmı,
9 ) Yurtdışı teminatı seçilmediği durumlarda yurtdışındaki ayakta tanı, tedavi ve doktor muayeneleri,
10 ) Ek teminat olarak seçilmediği durumlarda diş, diş eti, çene eklemi, ağız çene cerrahisi, çene kemiği  ile ilgili yapılan tüm muayene, ilaç giderleri ve işlemler,
11 ) Her türlü protez tamiri,  meme ve penil protez, tekerlekli iskemle, işitme cihazı, koklear implant, holter cihazı, uyku apnesi tedavisi için kullanılan her türlü aparey v.b. ile ilgili giderleri, organ naklinde vericinin masrafları,
12 ) Sigorta Sözleşmesi'nin geçerlilik süresinde meydana gelen bir kaza veya hastalık nedeniyle ortaya çıkan bir kusurun düzeltilmesine yönelik olanların dışındaki tüm estetik ve plastik cerrahi işlemler; trafik kazası dışında diş ve burun ile ilgili estetik ve plastik cerrahi işlemleri (trafik kazasının trafik zaptı ile belgelendirilmesi zorunludur.), yüzeysel varis tedavisi, şaşılık, görme tembelliği, estetik amaçlı aşı ve enjeksiyonlar, kozmetik ve estetik tedaviler, doktor nezaretinde yapılmış olsa dahi kaplıca, termal, otel ve benzeri tesislerde yapılan her türlü kür, rehabilitasyon, fizik tedavi giderleri, obesite tedavisi (ilaç, diyetisyen ve yağ kitle ölçüm testleri dahil), anorexia, masaj, diet, jimnastik salonları, zayıflama merkezleri v.b. konularla ilgili giderleri, estetik güzellik merkezlerinde yapılan tüm muayene, tetkik ve tedavi giderleri,
13 ) Akupunktur, homeopati, hidroterapi, jakuzi, hipnoz, ayuverda, mezoterapi v.b. gibi alternatif tıp yöntemleri, alternatif tıp merkezlerinde yapılan muayene ve tüm tedavi giderleri,bilimselliği  kanıtlanmamış tedaviler, deneysel tedaviler ve deneysel aşamada olduğu kabul edilen tedavilerle ilgili tüm giderler,
14 ) Gözdeki kırma kusuruna yönelik her türlü cerrahi tedavi,
15 ) Işitme kusuru tedavisi (kronik otit sekeli, kulak zarı onarımı hariç)
16 ) Kürtaj, infertilite (kısırlık),düşük araştırması ve hamileliğin gerçekleşmesinin sağlanması ile ilgili tüm tetkik ve tedavi giderleri (tüp bebek, follikül takibi, spermiogram, adhezyolizis, mikro- enjeksiyon, tuboplasti v.b.) histerosalpingografi (HSG), iktidarsızlıkla ilgili tüm tetkik ve tedaviler, doğum kontrol yöntemleri, jinokomasti, cinsiyet değiştirme ile ilgili ameliyat ve tedaviler,

17 ) Allerjiye yönelik testler ve aşılanmalar (solunum fonksiyon testi,

IgE ve serumda total eozinofili testleri hariç),
18 ) Nazal septum deviasyonu ve konka hipertrofisi,
19 ) Tetanoz, kuduz ve Sağlık Bakanlığı’nın aşı takviminde yer alan 0-6 yaş çocukluk aşıları ile yılda bir kez grip aşısı haricindeki tüm aşılar ve diğer koruyucu hekimlik uygulamaları,
20 ) Çocuk maması, çocuk bezi, biberon, emzik v.b. çocukla ilgili sarf malzemeleri, tıbbi gereği olsa dahi sünnetle ile ilgili tüm  masraflar,
21 ) Alkol, kolonya, her türlü sabun, şampuan, saç losyonu, lens solüsyonları, diş macunu, hidrofil pamuk, termometre, şeker ölçme stikleri ve kartuşları, buz kesesi, sıcak su torbası, tatlandırıcı v.b. yardımcı tıbbi malzemeler, nemlendirici amaçlı ürünler, kozmetik, Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılmamış ilaç giderleri, gözlük teminatının seçilmediği durumlarda gözlük, cam, çerçeve, kontakt lens giderleri.

STANDART BEKLEME SÜRELI DURUMLAR

Aşağıda belirtilen durumları kapsayacak şekilde, Sigorta başlangıç tarihinden itibaren hastane tedavi küçük müdahale ve fizik tedavi teminatı için 12 aylık bekleme süresi uygulanır. Sigorta sözleşmesinin yenileme koşullarına göre tekrarlanarak sürdürülmesi ve Sigortacı tarafından aşağıda sayılan durumlardan biri için özel istisna konulmaması halinde 12 aylık sigortalılık süresini kesintisiz olarak tamamlayan ve ayrıca bir bekleme süresi konulmuş ise bu bekleme süresini tamamlamış olan sigortalılar için aşağıda sayılan standart bekleme süreleri uygulanmaz ve teminata dahil olur.

1. Iç organ fıtıkları,,

2. Hemoroid, anal fistül, anal fissür, pilonidal sinüs,

3. Bademcik, adenoid, kulak zarı cerrahisi ve tüp uygulaması, sinüs cerrahisi,

4. Kanser ve her türlü tümör ve polipler,

5. Tiroid hastalıkları,

6. Hamilelik, normal veya sezaryen Doğum, düşük ve/veya bunlardan kaynaklanan her türlü komplikasyon,

7. Şeker hastalığı,

8. Rahim miyomları, over kistleri, histerektomi, endometriosis,

9. Varikosel, hidrosel,

10. Varis,

11. Disk hernileri,

12. Menisküs, diz bağ yırtığı ve benzeri ile sınırlı olmaksızın her türlü
diz cerrahisi,

13. Iskemik kalp hastalıkları, hipertansiyon ve komplikasyonları,

14. Katarakt,

15. Safra kesesi, safra yolları ve üriner sistemin taşlı hastalıkları